La hipertensión arterial enmascarada es un tipo de hipertensión que no se manifiesta en el consultorio cuando el médico controla al paciente, pero que se detecta cuando a esta persona se le realiza un monitoreo ambulatorio, es decir, el estudio en el cual se le conecta un dispositivo que mide su tensión arterial durante 24 horas.
Contraria a la llamada “ hipertensión de bata blanca”, que es aquella que sólo se manifiesta en el consultorio cuando el paciente es controlado y se da en un 25% de los casos, la HTA enmascarada, que tiene alrededor de un 15% de incidencia, hace que una persona permanezca sin tratamiento y con el consiguiente riesgo.
“Estas personas son verdaderamente hipertensas y por mecanismos vegetativos particulares muestran una presión normal en el chequeo. No necesariamente tienen que tener colesterol alto, apneas del sueño, ser obesos o fumadores, aunque estos factores suman riesgo. A veces, el paciente llega al consultorio y comenta que le midieron la presión en distintas ocasiones fuera del consultorio y le dieron valores altos. Otras veces, como la HTA no da síntomas, permanece oculta mucho tiempo; y en ese caso, el paciente en un chequeo por otra causa presenta ligera cantidad de albúmina en la orina o cierta hipertrofia ventricular, lo que indica ya daño en los órganos blanco causados por una HTA sostenida por años”, explica el Dr. Fernando Filippini, médico clínico, presidente de la Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial. “Comenzamos a encontrar estos casos hace más de dos décadas, desde que se empezó a utilizar más el monitoreo ambulatorio de presión arterial. Estos pacientes pueden tener incluso presión alta mientras duermen: Normalmente la presión baja durante el sueño, pero en estos pacientes no.”
Una vez diagnosticados, estos pacientes reciben el tratamiento de acuerdo con su caso. Este puede incluir las recomendaciones dietéticas, la actividad física y los medicamentos. “Disminuir el consumo de sal es la indicación básica- enfatiza – y no solo la sal de mesa, sino también la presente en alimentos como los enlatados, el queso rallado, los cubitos de caldo, a los que no se le presta atención y suman.”
De OK Salud
